التأمين الصحي
نتمنى ألا تمرض في ألمانيا إلا نادراً قدر الإمكان. وبصفتك موظفاً في ألمانيا يحق لك الحصول على تأمين صحي عالي الجودة يضمن حماية شاملة لصحتك. ويتميز نظام الرعاية الصحية الألماني بكفاءته العالية ومرافقه الحديثة ورعايته الشاملة. ويقدّم التأمين الصحي في ألمانيا مجموعة واسعة من المزايا، بما في ذلك العلاج الخارجي والإقامة في المستشفى، والفحوصات الوقائية، وتوفير الأدوية وغير ذلك الكثير. وإضافة إلى ذلك يحق لك بصفتك موظفاً في العادة الحصول على مواعيد علاج سريعة وبسيطة لدى الأطباء المقيمين والأخصائيين. ويتمتع نظام الرعاية الصحية الألماني بسمعة ممتازة وهو من أفضل أنظمة الرعاية الصحية في العالم. ونأمل أن تستفيد من مزايا نظام الرعاية الصحية الألماني.
وبصفتك موظفاً عاملاً في ألمانيا لديك إمكانية تأمين أفراد أسرتك، بما في ذلك شريك حياتك غير العامل وأطفالك، مجاناً ضمن تأمينك الصحي القانوني. وبهذه الطريقة تضمن أن تتمتع أسرتك في ألمانيا بنفس تغطية التأمين الصحي عالية الجودة التي تتمتع بها أنت. ولا تنشأ عن ذلك تكاليف إضافية عليك.
مهم: عند إبرام تأمين صحي تكون مؤمَّناً تلقائياً أيضاً في تأمين الرعاية طويلة الأمد. ويضمن لك تأمين الرعاية طويلة الأمد دعماً شاملاً إذا لم تعد قادراً بسبب مرض شديد أو إعاقة على رعاية نفسك وكنت بحاجة إلى المساعدة. ويتدخل تأمين الرعاية طويلة الأمد عندئذٍ ويضمن حصولك على الرعاية والدعم اللازمين لمواصلة تدبير حياتك اليومية بأفضل ما يمكن. وبذلك تمنحك التغطية في تأمين الرعاية طويلة الأمد أماناً إضافياً وتضمن أن تكون في حال الحاجة إلى الرعاية محاطاً برعاية جيدة.
معلومات عامة
في ألمانيا يوجد التزام قانوني بالتأمين الصحي لجميع السكان الذين لا يتجاوز دخلهم حداً معيّناً. والتأمين الصحي القانوني (gesetzliche Krankenversicherung, GKV) هو تأمين إلزامي تعتمد اشتراكاته على الدخل ويتحمّلها مناصفةً صاحب العمل والموظف.
ويوجد أيضاً تأمين صحي خاص (private Krankenversicherung, PKV) يناسب أصحاب الدخل الأعلى أو العاملين لحسابهم الخاص. وتعتمد الاشتراكات هنا على العمر والحالة الصحية ومزايا التأمين.
وفي التأمين الصحي القانوني توجد مزايا معيّنة تتحمّلها صناديق التأمين الصحي. وتشمل مثلاً زيارات الطبيب وعلاج المستشفى والأدوية والفحوصات الوقائية. ويمكن أيضاً استرداد تكاليف طرق علاجية بديلة مثل المعالجة المثلية بشروط معيّنة.
وتُعدّ جودة الرعاية الطبية في ألمانيا عالية جداً، وهو ما يؤكده أيضاً الكثافة العالية للأطباء والعيادات.
اختيار صندوق التأمين الصحي
إذا كنت تعمل في ألمانيا موظفاً، فأنت ملزم بالتسجيل لدى تأمين صحي. ويمكنك الاختيار بين صناديق تأمين صحي قانونية مختلفة أو اختيار تأمين صحي خاص إذا استوفيت شروطاً معيّنة.
ولاختيار صندوق تأمين صحي مناسب ينبغي أن تراعي أولاً احتياجاتك ومتطلباتك الفردية. ومن العوامل المهمة هنا مستوى الاشتراكات، الذي قد يختلف من صندوق إلى آخر. لذلك اطّلع على معدّلات الاشتراك ومزايا صناديق التأمين الصحي المختلفة وقارن بينها.
وعامل آخر ينبغي مراعاته هو المزايا الإضافية المقدَّمة. فبعض صناديق التأمين الصحي تقدّم مثلاً برامج مكافآت أو دورات وقاية أو طرقاً علاجية بديلة. فكّر في المزايا المهمة لك شخصياً وما إذا كان الصندوق يقدّمها أيضاً.
وإضافة إلى ذلك يمكنك الاطلاع على جودة خدمات صناديق التأمين الصحي. وقد يتعلّق ذلك مثلاً بأوقات الانتظار للمواعيد لدى الطبيب أو برضا المؤمَّنين. ويمكن أن تساعد أيضاً بوابات التقييم على الإنترنت في اتخاذ القرار.
وراعِ أيضاً أن لديك في العادة مدة عقد دنيا لدى صندوق تأمين صحي ولا يمكنك الانتقال فوراً إلى صندوق آخر. لذلك ينبغي أن تستعلم جيداً قبل اختيار صندوق تأمين صحي وأن تستفيد عند الاقتضاء من عروض الاستشارة.
وبشكل عام ينبغي عند اختيار صندوق تأمين صحي ألا تقتصر على النظر إلى معدّل الاشتراك، بل أن تراعي أيضاً المزايا المقدَّمة وجودة الرعاية. وبهذه الطريقة وحدها تضمن أن تكون في حال المرض مؤمَّناً على النحو الأمثل وأن تحصل على رعاية طبية شاملة.
بطاقة الصحة
بطاقة الصحة هي بطاقة تصدرها التأمينات الصحية القانونية في ألمانيا. وهي تُستخدم إثباتاً لتأمينك الصحي وتتضمّن معلومات مهمة مثل رقم التأمين واسمك وتاريخ ميلادك. وببطاقة الصحة يمكنك التعريف بنفسك لدى الأطباء والمستشفيات والمرافق الطبية الأخرى، وتُسوَّى تكاليف الخدمات الطبية مباشرة مع صندوق تأمينك الصحي. وبذلك تسهّل بطاقة الصحة الوصول إلى الرعاية الطبية وتضمن أن يتحمّل صندوق تأمينك الصحي تكاليف العلاجات الطبية اللازمة.